Ocho de cada diez pacientes que acuden a una primera visita oftalmológica sufre algún grado de patología ocular y un 22,6% requiere cirugía para solucionar su problema, según se desprende de un estudio clínico llevado entre 444 pacientes de todas las edades, que han acudido por primera vez a uno de los 13 centros incluidos en el estudio (de los 30 que tiene Miranza en España).

Según el informe, coordinado por el Dr. Ronald Sánchez Ávila, especialista en retina y director de I+D en Miranza Madrid, los problemas oculares más frecuentes son los defectos de refracción detectados en el 74% de los ojos revisados, la presbicia (33,2%), la catarata (16,9%), la DMAE (7,7%) y el ojo seco (6%). Estos problemas oculares pueden presentarse, varios de ellos, en una misma persona (de ahí que la suma de porcentajes supere el 100%).

Entre el elevado índice de defectos refractivos, destaca el astigmatismo (58,8% de los ojos estudiados), seguido de hipermetropía (36,3%) y miopía (35,1%), problemas que, de igual forma que ocurre con otras patologías, pueden manifestarse también de manera simultánea en un mismo paciente. Según los datos analizados por Miranza, el tipo de defecto refractivo varía claramente según la franja de edad, ya que la miopía en las primeras edades es baja, mientras que se observa un pico entre los 19 y los 40 años, para, luego, volver a descender. Por contra, la hipermetropía se da con mayor frecuencia en la niñez (menores de 12 años) y en la madurez (mayores de 65), mientras que la frecuencia del astigmatismo aumenta también a medida que avanza la edad.

"Los pacientes aquejados de defectos refractivos normalmente acuden a su óptica, se gradúan la vista y repiten este proceso a lo largo de los años. Sin embargo, más allá de las gafas, en ocasiones es necesario acudir a valoraciones médicas para explorar otro tipo de alteraciones. Por tanto, es esencial un examen integral y un diagnóstico hecho por un oftalmólogo, además de seguir una serie de pautas de higiene visual para ralentizar el progreso del defecto refractivo", señala el Dr. Sánchez.

Motivos de consulta

Los principales motivos de consulta de los pacientes visitados por primera vez en Miranza son, por este orden, revisión general (39,3%), pérdida de visión (25,5%), síntomas de superficie ocular (12%) e interés quirúrgico (10,9%).

A medida que aumenta la edad, la frecuencia del ojo enfermo también va aumentando, siendo la presbicia, la catarata y las patologías retinianas, como es de esperar, las que más aumentan en la madurez, encontrando como edad de corte crucial: los 41 años. En cambio, el estrabismo, la ambliopía y alergia ocular son más frecuentes en población menor a 25 años.

A los pacientes con problemas crónicos en la superficie ocular, córnea, o glaucoma, se les pauta, principalmente, tratamiento médico tópico o sistémico (22,3% de los ojos explorados), y en casos avanzados terminarán con algún procedimiento quirúrgico. Por otro lado, los ojos de pacientes que requieren un manejo quirúrgico representan el 22,6%, especialmente en pacientes mayores de 65 años.

Indicación quirúrgica

Por lo que respecta a la indicación de cirugía, se puede observar que el mayor número están relacionados con el segmento anterior del ojo, siendo la catarata la más frecuente (41,8%), seguida por cirugía refractiva láser PRK (13,4%), y por la cirugía refractiva con implante de lentes intraoculares o ICL (8%). Por otro lado, las inyecciones intravítreas (Anti-VEGF) son cada vez más frecuentes, y constituyen un tratamiento crónico en la población con DMAE (8%).

"Trabajamos en equipos altamente especializados e integrales, por lo que, si los especialistas de cualquiera de nuestras áreas lo creen necesario, un paciente de Miranza puede salir de su primera consulta con todas las pruebas diagnósticas realizadas y analizadas, junto a una cirugía programada para tratar su patología lo antes posible", concluye el doctor Sánchez.

Las clínicas que han participado en el estudio clínico de Miranza han sido Miranza Begitek (San Sebastián), Miranza COI (Bilbao), Miranza IBO (Palma de Mallorca), IMO Grupo Miranza (Barcelona y Madrid), Miranza IOA (Madrid), Miranza Clínica Muiños (Santa Cruz de Tenerife), Miranza Oculsur (Jerez), Miranza Ókular (Vitoria), Miranza Ophthalteam (Madrid), Miranza Clínica Palomares (Benidorm), Miranza Virgen de Luján (Sevilla), y Vissum Grupo Miranza (Alicante).

Barómetro de Bienestar Ocular

El estudio clínico ha querido arrojar luz sobre los motivos de consulta al oftalmólogo, así como los resultados de las exploraciones, pruebas diagnósticas y los principales tratamientos indicados. Con el informe, Miranza pretende contrastar, con datos objetivos, los más subjetivos obtenidos en el II Barómetro de Bienestar Ocular, realizado también por el Grupo oftalmológico en octubre de 2022, a partir de una encuesta a 1000 personas. En ambos casos, la elevada incidencia de los problemas refractivos, así como los 41 años como punto de inflexión en la salud y bienestar ocular, son dos de los datos más destacables.